تقرير صادر عن جمعية النهوض بإدارة دم المرضى (SABM) يوصي بالمراقبة المستمرة لمستوى الهيموجلوبين

(بزنيس واير): أعلنت اليوم شركة "ماسيمو" (المدرجة في بورصة "ناسداك" تحت الرمز: NASDAQ: MASI) عن الاستنتاجات التي توصّل إليها تقرير بحثي نشرته جمعية النهوض بإدارة دم المرضى (SABM)، والذي يسلط الضوء على أهمية المراقبة المستمرة لمستوى الهيموجلوبين لتحسين نتائج المرضى في إعدادات الرعاية الحرجة وخلال الفترة المحيطة بالجراحة¹. وقد استنتج مؤلفو هذا التقرير إلى أن "أجهزة المراقبة المستمرة لمستوى الهيموجلوبين توفر تحليلات ذات قيمة عالية وبالوقت الفعلي للبيانات، يمكنها مساعدة الأطباء في اتخاذ القرارات المناسبة في حينها." 

تأسست جمعية النهوض بإدارة دم المرضى ( SABM) في عام 2001، وتعدّ من الموارد التعليمية الرئيسية لإدارة دم المرضى. وبحسب الجمعية، تُعرّف إدارة دم المرضى باعتبارها التطبيق المناسب للمفاهيم الطبية والجراحية المستندة إلى الأدلة والمصممة للحفاظ على تركيز الهيموجلوبين، وتحسين التخثّر وتقليل فقدان الدم سعياً إلى تحسين نتائج المرضى. وتحقيقاً لهذه الغاية، يستعرض تقرير جمعية النهوض بإدارة دم المرضى (SABM)  مجموعة من المنشورات التي يراجعها الأقران التي تمّ إصدارها على مدى 10 سنوات والمتعلقة بالمراقبة المستمرة للهيموجلوبين في تقديم استنتاجها. ويشير التقرير إلى أن " إتاحة المجال للوصول بصورة مستمرة إلى مستويات الهيموجلوبين بالوقت الفعلي يوفر ميزة واضحة تتفوق على طرق القياس التقليدية، إذ إنها تمكن الأطباء من الكشف عن التغيرات في مستويات الهيموجلوبين بسرعة وتعديل استراتيجيات الإدارة السريرية وفقاً لذلك".

هذا وتوفر "ماسيمو" مراقبة مستمرة وغير باضعة لمستوى الهيموجلوبين، "إس بيه إتش بي"،  كجزء من منصة "راينبو بالس سي أو أوكسيميتري". ومن أجل عرض اتجاهات "إس بيه إتش بي"، يمكن لمستشعرات "راينبو" من "ماسيمو" الربط مع مجموعة متنوعة من أجهزة "سي أو أوكسيميتر" من "ماسيمو"، بما في ذلك أجهزة مراقبة المرضى المتوفرة أو قيد التطوير المقدّمة من أكثر من 20 من شركاء "ماسيمو" الآخرين من صانعي المعدات الأصلية. لمزيد من التفاصيل، يرجى زيارة masimo.com/oem/partners. من خلال استخدام موجات متعددة من الضوء، توفر تقنية المراقبة المستمرة وغير الباضعة لمستوى الهيموجلوبين "إس بيه إتش بي" رؤية بالوقت الفعلي للتغيرات أو إنعدام التغيرات في مستويات الهيموجلوبين بين عينات الدم الباضعة.       

وقد تمّ إثبات أن المراقبة المستمرة لمستويات الهيموجلوبين باستخدام تقنية "إس بيه إتش بي" كجزء من برامج إدارة دم المريض تسمح بتحسين النتائج في العمليات الجراحية التي تنطوي على فقدان الدم بمستويات مرتفعة ومنخفضة على السواء، مثل خفض نسبة المرضى الذين يخضعون لعمليات نقل الدم ²، وخفض وحدات خلايا الدم الحمراء التي يتم نقلها لكل مريض، ^3-4وتقليل الوقت اللازم لنقل الدم،⁵ وخفض التكاليف⁶، وحتى خفض معدل الوفيات بعد 30 و 90 يوماً من الجراحة بنسبة 33 و29 في المائة على التوالي⁷. ويمكن استبيان هذا الدليل على تأثير "إس بيه إتش بي" على النتائج في أماكن عدة حول العالم، بما يمثل 6 دول في 4 قارات مختلفة. ^2-8

من المراجع الرئيسية التي ذكرها التقرير البحثي هي المعايير الإدارية والسريرية الحديثة الخاصة بجمعية النهوض بإدارة دم المرضى (SABM) لبرامج إدارة دم المريض (الإصدار الخامس). توصي هذه المعايير "باستخدام الهيموجلوبين غير الباضع وغيرها من القياسات المخبرية " كجزء من الاستراتيجية الهادفة إلى تقليل فقدان الدم أثناء الفصد⁹. وبالمثل، فإن أحدث المعايير الخاصة بطب الأطفال المقدّمة من جمعية النهوض بإدارة دم المرضى (الإصدار الرابع) توصي باستخدام "تقنيات غير باضعة لمراقبة غازات الدم ومستوى الهيموجلوبين والتحليلات الأخرى حيثما أمكن ذلك". ¹⁰

وقالت شيري أوزاوا، ممرضة قانونية، رئيسة جمعية النهوض بإدارة دم المرضى ( SABM) في معرض تعليقها على الأمر: "نعتقد بأن إدارة دم المريض الشاملة ستكون المعيار العالمي للرعاية. وتبين الأدلة أن نتائج المرضى تكون أفضل عندما تتم إدارة دم المريض بشكل جيد وتجنب عمليات نقل الدم غير الضرورية. يحتاج الأطباء إلى الوصول في الوقت المناسب للمعلومات التي تتيح لهم اتخاذ قرارات مدروسة بشكل أفضل، مثل المعلومات التي توفرها تقنية الهيموجلوبين غير الباضعة".

كما يناقش تقرير جمعية النهوض بإدارة دم المرضى ( SABM) دور مؤشر "بليث" للتقلب ("بي في آي") كجزء من برنامج إدارة دم المريض. هذا ويعد "بي في آي" مؤشراً ديناميكياً غير باضعاً للاستجابة للسوائل لدى مجموعة محددة من الناس تشمل المرضى البالغين على أجهزة التنفس الآلية.

إنه مقياس للتغيرات الديناميكية في مؤشر التروية التي تحدث أثناء دورة التنفس. وقد لاحظ المؤلفون أن "الجمع بين مثل هذا الإجراء مع مراقبة مستوى الهيموجلوبين غير الباضعة يمكن أن يمنح صورة أكثر شمولاً عن حالة الدورة الدموية للمرضى". أظهرت أكثر من 100 دراسة مستقلة فائدة "بيه في آي"  كمؤشر على استجابة السوائل. ¹¹

من جهته، أشار الدكتور ويليام ويلسون، الرئيس التنفيذي للشؤون الطبية لدى "ماسيمو": "أدرك أطباء التخذير وأطباء الرعاية الحرجة منذ فترة طويلة أهمية المقاييس الحيوية لحجم الأوعية الدموية واستجابة السوائل. ومن خلال الجمع بين مؤشر ’بي في آي‘ و’إس بيه إتش بي‘، يصبح لدى الأطباء معلومات وافرة يمكن الوصول إليها من خلال شيء متوفر في كل مكان على غرار مستشعر قياس نسبة الأكسجين في الدم عن طريق النبض".

أما جو كياني، المؤسس والرئيس التنفيذي لشركة "ماسيمو"، فقال في هذا السياق: "منذ إطلاق تقنية ’إس بيه إتش بي‘ في عام 2008، قامت أكثر من 75 دولة باعتماد هذه التكنولوجيا، كما تحدثت الكثير من المشورات عن التأثير الإيجابي لهذه التكنولوجيا على النتائج. وتعتبر جمعية النهوض بإدارة دم المرضى (SABM) المزود الرئيسي للتثقيف المهني في مجال إدارة دم المريض. ويسرّنا للغاية أن نرى الجمعية توصي باستخدام ’إس بيه إتش بي‘ و’بي في آي‘ للمساعدة على تحسين نتائج المرضى".

هذا ولا تهدف تقنية "إس بيه إتش بي" إلى الحلول مكان تحاليل الدم المخبريّة. ويجب أن تستند القرارات المخبريّة المرتبطة بنقل خلايا الدم الحمراء إلى رأي الأطباء الذين يأخذون في الاعتبار حالة المريض، والمراقبة المستمرة بتقنية "إس بيه إتش بي"، وتحاليل التشخيص المخبريّة باستخدام عيّنات دم، من بين عوامل أخرى.

وتتفاوت دقة "بيه في آي" في التنبؤ لاستجابة السوائل، متأثرةً بالعديد من العوامل المتعلقة بالمريض والإجراءات والأجهزة. ويقيس مؤشر "بليث" للتقلب ("بيه في آي") التفاوت في مخطاط التحجم الضوئي ولكنه لا يوفر القياسات المتعلقة بحجم السكتة أو النتاج القلبي. وينبغي أن تستند القرارات المتعلقة بإدارة السوائل إلى تقييم كامل لحالة المريض وليس فقط على مؤشر "بليث" للتقلب "بيه في آي".

@Masimo | #Masimo

لمحة عن "ماسيمو"

تُعتبر "ماسيمو" (المدرجة في بورصة ناسداك تحت الرمز NASDAQ: MASI) شركة عالمية رائدة في مجال التقنيات الطبية، حيث تطوّر وتنتج مجموعة واسعة من تقنيات المراقبة الرائدة في القطاع، بما في ذلك، القياسات المبتكرة والمستشعرات وأجهزة مراقبة المرضى وحلول الأتمتة والاتصال. وتكمن مهمتنا في تحسين نتائج المرضى وخفض تكلفة الرعاية وتوفير المراقبة غير الباضعة في مواقع وتطبيقات جديدة. وأطلقت الشركة عام 1995، تقنيّة قياس نسبة الأكسجين في الدم عن طريق النبض باعتماد نظام "القياس أثناء الحركة والتروية المنخفضة" الذي يعرف بـ"ماسيمو إس إي تي" والذي ثبُت تفوقه على باقي تقنيات قياس نسبة الأكسجين عن طريق النبض ¹²، وذلك وفقاً لأكثر من 100 دراسة مستقلة وموضوعية. كما أثبتت الدراسات أنّ "ماسيمو إس إي تي" من شأنه مساعدة الأطباء على الحدّ من اعتلال الشبكية الحاد لدى الأطفال حديثي الولادة ¹³، وتحسين سبل الكشف عن أمراض القلب الخلقية الحرجة لدى المواليد الجدد ¹⁴، وتخفيض كلّ من التكاليف وتنشيط فريق الاستجابة السريعة والنقل إلى وحدة العناية المركزة ^15-18 عند استخدامها إلى جانب "ماسيمو بيشنت سيفتي نت" للمراقبة المستمرة في أجنحة المستشفى بعد الجراحة. وتُشير الإحصاءات إلى استخدام "ماسيمو إس إي تي" على أكثر من 200 مليون مريض في المستشفيات الرائدة ومواقع الرعاية الصحية الأخرى في جميع أنحاء العالم ¹⁹، وهو النظام الرئيسي لفحص نسبة الأكسجين في الدم عن طريق النبض في 9 من أفضل 10 مستشفيات مدرجة في قائمة الشرف لأفضل المستشفيات لعام 2021-2022 وفق موقع "يو إس نيوز آند وورلد ريبورت"²⁰. وتواصل "ماسيمو" تحسين تقنية "إس إي تي"، حيث أعلنت عام 2018 أنّ دقّة قياس مستوى تشبع الدم بالأكسجين ("إس بيه أو 2") في المستشعرات المستخدمة في "آر دي إس إي تي" قد تحسّنت بشكل كبير خلال حالات الحركة، ما يمنح الأطباء قدراً أكبر من الثقة بأنّ قيم مستوى تشبع الدم بالأكسجين ("إس بيه أو 2") التي يعتمدون عليها دقيقة وتعكس الحالة الجسدية للمريض. وفي عام 2005، قدمت شركة "ماسيمو" تقنية "راينبو بالس سي أو أوكسيميتري" التي تتيح مراقبةً مستمرة غير باضعة لمكونات الدم التي لم يكن من الممكن قياسها بشكل إلا بشكل باضع في الماضي، بما في ذلك مستوى الهيموجلوبين الكامل ("إس بيه إتش بي")، ومحتوى الأكسجين ("إس بيه أو سي")، وقياس مستوى الكربون في الهيموجلوبين ("إس بيه سي أو")، والميثيموجلوبين ("إس بيه ميت")، ومؤشر بليث للتقلب ("بيه في آي")، و"آر بيه في آي" ("راينبو بيه في آي")، ومؤشر احتياطي الأكسجين ("أو آر آي"). وفي عام 2013، أطلقت "ماسيمو" منصة "روت" لمراقبة المرضى والربط، التي بنيت من الأساس لتكون غايةً في المرونة وقابلية التوسيع لتسهيل إضافة تقنيات مراقبة أخرى من "ماسيمو" وأطراف ثالثة؛ وتتضمن الإضافات الرئيسية لـ"ماسيمو" الجيل التالي من "سيد لاين" لمراقبة وظائف الدماغ، وتقنية "أو 3 ريجيونال أوكسيمتري"، "آي إس إيه كابنوجرافي" مع خطوط العينات من "نومولين". وتتضمن مجموعة منتجات "ماسيمو" أجهزة قياس مستوى تشبع الكربون للمراقبة المستمرة والفورية، بما في ذلك أجهزة مصممة لاستخدامها في مجموعة من السيناريوهات الطبية وغير الطبية، منها تقنيات لاسلكية قابلة للارتداء مثل "راديوس-7"، و"راديوس بيه بيه جي"، وأجهزة محمولة مثل "راد-67"، وأجهزة قياس نسبة الأكسجين في الدم عن طريق النبض عند أطراف الأصابع "مايتي سات آر إكس"، وغيرها من الأجهزة المتوفّرة للاستخدام في المستشفيات والمنازل مثل "راد-97". وتتمحور حلول "ماسيمو" للأتمتة في المستشفيات والربط حول منصة "ماسيمو هوسبيتال أوتوميشن" بما في ذلك، "آيريس غايت وي"، و"آي سيرونا"، و"ماسيمو بيشنت سيفتي نت"، و"ريبليكا"، و"هالو آيون"، و"يوني فيو"، و"يوني فيو:60"، و"ماسيمو سيفتي نت". للمزيد من المعلومات حول "ماسيمو" ومنتجاتها، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني التالي: www.masimo.com. يمكنكم الاطلاع على الدراسات السريرية المنشورة حول منتجات "ماسيمو" على الرابط الإلكتروني التالي: /www.masimo.com/evidence/featured-studies/feature

لم يحصل مؤشرا "أو آر آي" و"آر بيه في آي" على ترخيص 510 ("كي") من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، وهما غير متوفرين للبيع في الولايات المتحدة الأمريكية. تمّ استخدام علامة "بيشنت سيفتي نت" المسجلة بموجب ترخيص من اتحاد "يونيفرسيتي هيلث سيستم".

المراجع

1. جمعية النهوض بإدارة الدم (SABM). "تحسين نتائج المرضى من خلال رصد الهيموغلوبين في إعدادات الرعاية الحرجة وخلال الفترة المحيطة بالجراحة. تقرير. يناير 2021. https://sabm.org/wp-content/uploads/SABM-HbMonitoringWhitepaper.pdf
2. إيرينفلد جاي إم وآخرون. المراقبة المستمرة غير الباضعة للهيموجلوبين أثناء جراحة العظام: تجربة عشوائية. مجلة اضطرابات الدم ونقل الدم "جورنال أوف بلود ديسوردرز آند ترانسفيوجن". 2014. 9:5. 2.
3. عواضة دبليو إن. وآخرون. المراقبة المستمرة وغير الباضعة للهيموجلوبين تقلل من عملية نقل الخلايا الحمراء أثناء جراحة المخ والأعصاب: دراسة جماعية مستقبلية. مجلة المراقبة السريرية والحوسبة. 4 فبراير 2015.
4. إيمايزومي وآخرون. مراقبة مستويات الهيموغلوبين المستمرة وغير الباضعة قد يقلل من نقل خلايا الدم الحمراء المفرط خلال العمليات. من محضر النسخة الـ16 من المؤتمر العالمي لأطباء التخدير، هونج كونج. ملخص رقم "#بيه آر 607".
5. كمال إيه أم وآخرون. أهمية المراقبة المستمرة وغير الباضعة للهيموغلوبين في ممارسات نقل الدم أثناء العملية خلال جراحة سرطان الأمعاء. مجلة "أوبن جورنال" للتخدير، 2016، 13-19.
6. ريبيد -سانشيز بي وآخرون. التحليل الاقتصادي لتراجع عمليات نقل الدم خلال العمليات الجراحية مع استخدام المراقبة المستمرة للهيموغلوبين. "سنسورز". 2018, 18, 1367؛ معرف الوثيقة الرقمي: 10.3390/s18051367
7. كروس جيه، وآخرون. المراقبة المستمرة وغير الباضعة لمستوى الهيموغلوبين ومؤشر "بليث" للتقلّب يمكن أن تؤدي إلى تعديل ممارسات نقل الدم ويمكن ربطها بانخفاض معدلات الوفيات. مجلة المراقبة السريرية والحوسبة "جورنال أوف كلينيكال مونيتورينج آند كومبيوتنج". 3 أغسطس 2019. https://doi.org/10.1007/s10877-019-00367-z
8. ميرول إل، وماراتشيني سي، ودي بارتولوميو إي، ومونتيلا إم، وبيرتينيز تي.، وباريتشي آر، وبونيني إيه. إدارة دم المريض بعد العمليات الجراحية: ملاءمة نقل الدم لدى مرضى السرطان. مجلة نقل الدم "بلود ترانسفوجن" 2020؛ 18: 359-65 معرّف الوثيقة الرقمي:  10.2450/2020.0048-20.
9. جمعية النهوض بإدارة الدم (SABM). المعايير الإدارية والسريرية لجمعية النهوض بإدارة الدم (SABM) لبرامج إدارة دم المريض، الطبعة الخامسة. تقرير. 2019.  https://sabm.org/wp-content/uploads/SABM-Standards-20196.pdf
10.  جوبي إس إم، وجالاجر تي، وجروس آي، وشاندر إيه. المعايير الإدارية والسريرية الخاصة بجمعية النهوض بإدارة دم المرضى لبرامج إدارة دم المريض. الإصدار الرابع (إصدار طب الأطفال). مجلة تخدير الأطفال. 29 مارس 2019؛ 29(3):231-236. معرّف الوثيقة الرقمي: 30609198.
11.  يُمكن إيجاد الدراسات السريريّة المنشورة حول مؤشر "بليث" للتقلب (بي في آي) مع نتائج ونواتج مختلفة عبر موقعنا الإلكتروني على الرابط التالي: http://www.masimo.com/evidence/pulse-oximetry/pvi.  وتشمل الدراسات دراسات مستقلّة وموضوعيّة مكونة من الملخصات التي يتمّ تقديمها خلال الملتقيات العلميّة والمقالات الصحفيّة في المجلات التي يراجعها الأقران.
12. يُمكن إيجاد الدراسات السريريّة المنشورة حول قياس نسبة الأكسيجين في الدم من خلال النبض ومزايا "ماسيمو إس إي تي" عبر موقعنا الإلكتروني على الرابط التالي: http://www.masimo.com . وتشمل دراسات المقارنة دراسات مستقلّة وموضوعيّة مكونة من الملخصات التي يتمّ تقديمها خلال الملتقيات العلميّة والمقالات الصحفيّة في المجلات التي يراجعها الأقران.
13.  كاستيلو وآخرون. الوقاية من اعتلال الشبكية لدى الأطفال الخدّج من خلال التغييرات في الممارسة السريرية وتقنية "إس بيه أو 2". "أكتا بيدياتريكا". 2011 فبراير. 100(2): 188-92.
14.  دي فاهل جرانيلي إيه وآخرون. تأثير فحص نسبة الأكسيجين في الدم عن طريق النبض على الكشف عن أمراض القلب الخلقية المرتبطة بالقناة: دراسة استطلاعية سويدية على 39,821 مولود جديد. المجلة الطبية البريطانية "بي إم جاي".2009؛ 338.
15.   تانزر إيه إتش وآخرون. تأثير قياس نسبة الأكسيجين في الدم عن طريق النبض على أحداث الإنقاذ وعمليات النقل إلى وحدة العناية المركزة: مرحلة ما قبل وبعد الدراسة المتزامنة. مجلة علم التخدير. 2010؛ 112(2):282-287.
16.  تانزر إيه إتش وآخرون. المراقبة بعد العمليات الجراحية - تجربة دارتموث. "أنيسثيزيا بيشنت سايفتي فاوندايشن نيوزليتر". ربيع- صيف 2012.
17.  ماكغراث إس وآخرون. إدارة المراقبة لوحدات العناية العامة: الاستراتيجية، والتصميم، والتنفيذ. مجلة اللجنة المشتركة حول الجودة وسلامة المرضى "ذا جوينت كوميشن جورنال أون كواليتي أند بيشنت سايفتي". يوليو 2016. 42(7):293-302.
18.  ماكغراث إس وآخرون. السكتة التنفسية المرتبطة بالأدوية المهدئة والمسكنة لدى المرضى في المستشفيات: تأثير المراقبة المستمرة على وفيات المرضى والاعتلال الشديد. "جورنال أوف بيشنت سيفتي". 14 مارس 2020. معرّف الوثيقة الرقمي: 10.1097/PTS.0000000000000696
19.  تقديرات: بيانات "ماسيمو" محفوظة في الملف.
20. http://health.usnews.com/health-care/best-hospitals/articles/best-hospitals-honor-roll-and-overview

البيانات التطلعيّة

يحتوي هذا البيان الصحفي على بيانات تطلعية على النحو المحدد في المادة "27 إيه" من قانون الأوراق المالية لعام 1933 والقسم "21 إي" من قانون تبادل الأوراق المالية للعام 1934، بما يتعلق بقانون إصلاح التقاضي الخاص للأوراق المالية لعام 1995. وتشمل هذه البيانات التطلعية، من بين أمور أخرى، بيانات تتعلق بالفعالية المحتملة لتقنية "إس بيه إتش بي" ومؤشر "بليث" للتقلب "بيه في آي". من "ماسيمو". وتستند هذه البيانات التطلعية إلى التوقعات الحالية بشأن الأحداث التي تؤثر علينا في المستقبل، وهي عرضة لمخاطر وشكوك، يصعب التنبؤ بها جميعها ويعتبر الكثير منها خارج نطاق سيطرتنا ويمكن أن تتسبب في اختلاف نتائجنا الفعلية مادياً وبشكل عكسي عن تلك التي تتضمنها بياناتنا التطلعية نتيجة لعوامل ومخاطر مختلفة، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر: المخاطر المرتبطة بافتراضاتنا حول إمكانية تكرار النتائج السريرية؛ وتلك المرتبطة بإيماننا بأن تقنيات القياس الفريدة غير الباضعة من "ماسيمو"، بما في ذلك تقنية "إس بيه إتش بي" ومؤشر "بيه في آي" من "ماسيمو"، تساهم في الحصول على نتائج سريرية إيجابية وتسهم في سلامة المرضى؛ والمخاطر المرتبطة بإيماننا بأن اكتشافات "ماسيمو" الطبّية غير الباضعة تقدّم حلولاً فعالة من حيث التكلفة ومزايا فريدة؛ ومخاطر متعلقة بـ"كوفيد-19"؛ فضلاً عن عوامل أخرى ناقشناها في قسم "عوامل الخطر" في أحدث تقاريرنا التي أودعناها لدى هيئة الأوراق المالية والبورصات الأمريكية والتي يمكن الحصول عليها مجاناً على موقع الهيئة الإلكتروني: www.sec.gov. وعلى الرغم من أننا نعتقد أن التوقعات الواردة في بياناتنا التطلعية هي توقعات منطقية، إلا أننا لا نعرف ما إذا كان سيتم ثبوت صحتها. إن البيانات التطلعية كافة الواردة في هذا البيان الصحفي مؤهلة بشكل واضح بأكملها لكي تخضع لهذا البيان التحذيري. ونحذركم من مغبة الاعتماد على أي من هذه البيانات التطلعية التي تعتبر صالحةً فقط في تاريخ صدورها ولا نتحمل مسؤولية تحديث أو مراجعة أو تعديل أي بيان تطلعي أو "عوامل الخطر" الواردة في أحدث تقاريرنا التي أودعناها لدى لجنة الأوراق المالية والبورصة الأمريكية، سواء نتيجة لمعلومات جديدة أو أحداث مستقبلية أو غير ذلك باستثناء ما قد يكون مطلوباً منا بموجب قوانين الأوراق المالية المعمول بها.

يحتوي هذا البيان الصحفي على وسائط متعددة. يمكنكم الاطلاع على البيان الكامل عبر الرابط الإلكتروني التالي: /https://www.businesswire.com/news/home/20210826005434/en

إن نص اللغة الأصلية لهذا البيان هو النسخة الرسمية المعتمدة. أما الترجمة فقد قدمت للمساعدة فقط، ويجب الرجوع لنص اللغة الأصلية الذي يمثل النسخة الوحيدة ذات التأثير القانوني.